สมาคมโรงพยาบาลเอกชนเสียงแตก ยอมเซ็นสัญญาเข้าร่วมกองทุนเงินทดแทนเพิ่ม 67 แห่ง

นายสิทธิพล รัตนากร รองเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวว่า ขณะนี้มีกลุ่มโรงพยาบาลเอกชนเพื่อการพัฒนาระบบบริการประกันสังคม ที่เคยขอถอนตัวจากการเป็นโรงพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน จำนวน 112 แห่ง ได้ทยอยกลับเข้าเป็นโรงพยาบาลในความตกลงฯ แล้ว โดยล่าสุดมีผู้ยื่นความจำนง จำนวน 67 แห่ง และคาดว่าจะทยอยยื่นความจำนงเข้ามาอีกเรื่อยๆ

“หากผู้ประกันตนประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน สปส.มีโรงพยาบาลรัฐบาลและโรงพยาบาลที่อยู่ในความตกลงของกองทุนเงินทดแทนรองรับอย่างเพียงพอแน่นอน” นายสิทธิผล กล่าว

ทั้งนี้ เมื่อลูกจ้างประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงานให้นายจ้างส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาลได้ทุกแห่ง

อย่างไรก็ตาม หากโรงพยาบาลนั้นมิได้เป็นโรงพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน ให้นายจ้างต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน แล้วนำหลักฐาน ได้แก่ ใบรับรองแพทย์และใบเสร็จรับเงิน มาเบิกจ่ายจากสำนักงานประกันสังคมเขตพื้นที่ได้ภายหลัง

สำหรับกรณีที่นายจ้างไม่ประสงค์สำรองจ่ายค่ารักษาก่อน สามารถส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน โดยมีแบบส่งตัวลูกจ้าง และคำร้องขอรับเงินทดแทน (กท. 16) ส่งให้ประกันสังคมเขตพื้นที่หรือจังหวัดภายใน 15 วัน

ก่อนหน้านี้ สปส.ไม่สามารถตกลงกับสมาคมโรงพยาบาลเอกชนในเรื่องค่าใช้จ่ายรายหัวในปี 2551 เนื่องจากสมาคมอ้างว่ามีต้นทุนในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้นทำให้ต้องการปรับค่าเหมาะจ่ายขึ้นสูงกว่า 1,284 บาทต่อราย

แหล่งข่าว : โพตส์ทูเดย์