โพสต์ทูเดย์ — สำนักงานประกันสังคมประกาศกฎกระทรวงใหม่เพิ่มสิทธิการให้ความคุ้มครอง 6 โรคเรื้อรัง อาทิ โรคทางสมอง เอดส์ มะเร็ง ไตวายเรื้อรัง โดยผู้ประกันตนจะมีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ในอัตรา 50% ของค่าจ้าง

นายไพโรจน์ สุขสัมฤทธิ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) กระทรวงแรงงาน กล่าวว่า สปส.ได้ยกเลิกกฎกระทรวงฉบับที่ 5 (พ.ศ.2534) กำหนดโรคเรื้อรังตามมาตรา 64 วรรคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ.2533 และออกกฎกระทรวงฉบับใหม่มาใช้แทน โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 21 มิถุนายน 2549 เป็นต้นไป กฎกระทรวงฉบับใหม่นี้คุ้มครองผู้ประกันตนให้ได้รับประโยชน์ทางการรักษาพยาบาลมากขึ้น โดยครอบคลุมถึง 6 โรคเรื้อรัง ประกอบด้วย 1.โรคมะเร็ง 2.โรคไตวายเรื้อรัง 3.โรคเอดส์

4.โรคหรือการบาดเจ็บของสมองเส้นเลือดสมอง หรือกระดูกสันหลังเป็นเหตุให้อัมพาต 5.ความผิดปกติของกระดูกหักที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ กระดูกหักที่มีการติดเชื้อ กระดูก ติดช้า กระดูกไม่ติด กระดูกผิดปกติ หรือเหล็กดามกระดูกหัก และ 6.โรคหรือการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่ต้องรักษาตัวอย่างต่อเนื่อง โดยไม่สามารถทำงานติดต่อกันได้เกินกว่า 180 วัน โดยการวินิจฉัยของคณะกรรมการการแพทย์

นายไพโรจน์ กล่าวอีกว่า ในกรณีที่ผู้ประกันตนเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าว จะมีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ในอัตรา 50% ของค่าจ้าง สำหรับกรณีที่ผู้ประกันตนต้องหยุดงานเพื่อการรักษาพยาบาลตามคำสั่งของแพทย์มีสิทธิได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้เกิน 180 วัน แต่ไม่เกิน 365 วัน

อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันกองทุนประกันสังคมมีเงินลงทุนรวม 365,051.35 ล้านบาท (30 เมษายน 2549) โดยแบ่งเป็นเงินลงทุนกองทุน 4 กรณี (คุ้มครองผู้ประกันตนในกรณีเจ็บป่วย ทุพพลภาพ ตาย และคลอดบุตร) 58,090.39 ล้านบาท เงินลงทุนกองทุนกรณีสงเคราะห์บุตรและชราภาพ 292,149.10 ล้านบาท และเงินลงทุนกรณีว่างงาน 14,811.86 ล้านบาท

แหล่งข่าว : โพสต์ทูเดย์