สปส.แจงทำฟันระบบใหม่ศึกษาข้อมูลก่อนทำ

สปส.แจงทำฟันระบบใหม่ศึกษาข้อมูลก่อนทำ | แหล่งคน แหล่งงาน คุณภาพ ที่ SIAMHRM.COM : , ข้อมูลเกี่ยวกับ


ตามที่สมาคมทันตแพทย์เอกชนไทยกล่าวพาดพิงถึงการเพิ่มสิทธิทันตกรรมระบบเหมาจ่ายของสปส.ไม่ทำการบ้านก่อนที่จะประกาศใช้นั้น
นายไพโรจน์ สุขสัมฤทธิ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวว่า การเพิ่มสิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรมโดยวิธีเหมาจ่าย สปส.ได้ศึกษาข้อมูลอย่างรอบคอบก่อนออกนโยบายปฏิบัติ โดยศึกษาจากผลงานวิจัย ของสำนักงานนโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ เรื่องการปรับปรุงสิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรม กองทุนประกันสังคม และผลการสำรวจการรับบริการทันตกรรม ของสำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ และสำนักงานสถิติแห่งชาติ ข้อมูลการจ่ายค่าบริการทันตกรรมของสปส.ในการพิจารณาได้ยึดผู้ประกันตนเป็นหลัก ซึ่งผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมร้อยละ 60 มีรายได้น้อยกว่าเดือนละ 7,000 บาท ประกอบกับในระบบเดิมผู้ประกันตนต้องจ่ายเงินไปก่อนแล้วนำมาเบิกคืนภายหลัง ทำให้มีผู้ประกันตนบางส่วนไม่สามารถไปรับบริการโดยการจ่ายเงินไปก่อนได้ จึงได้เกิดแนวคิดการให้บริการทันตกรรมเป็นระบบเหมาจ่ายขึ้น เพื่อให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับบริการทำฟันกรณีถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และใส่ฟันเทียมโดยไม่ต้องจ่ายเงินค่าบริการ
สำหรับแนวทางการแก้ไขปัญหาการให้บริการนั้น สปส.ได้แต่งตั้งคณะทำงาน ประกอบด้วย ผู้แทนสถานพยาบาลประกันสังคมทั้งภาครัฐและเอกชน ผู้แทนองค์กรวิชาชีพทันตกรรม ผู้แทนจากสภาองค์การลูกจ้าง ได้ร่วมกำหนดแนวทางแก้ไขปัญหาโดยให้ใช้ทั้ง 2 ระบบควบคู่ คือ ตั้งแต่วันที่ 1ม.ค.-31 มี.ค.2549 ซึ่งเป็นช่วงที่มีผู้ประกันตนไปใช้บริการจำนวนมาก ส่งผลให้โรงพยาบาลบางแห่งไม่สามารถให้บริการได้ตามมาตรฐานระยะเวลาที่กำหนด 14 วัน ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการได้จากคลินิกทันตกรรมเพื่อเป็นหลักฐานว่าโรงพยาบาลไม่สามารถให้บริการได้ตามมาตรฐาน
ขณะนี้ปัญหาต่าง ๆ เริ่มคลี่คลายเนื่องจากมีแนวการปฏิบัติที่ชัดเจน โดยล่าสุด สปส.ได้วางแนวทาง การเพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการทันตกรรม โดยจัดให้มีทีมที่ปรึกษาทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่ตรวจเยี่ยมให้คำแนะนำช่วยเหลือโรงพยาบาลที่มีปัญหาผู้ประกันตนมาใช้บริการมาก รอคิวนาน และทันตแพทย์ไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังมีการส่งเสริมให้มีการสร้างระบบเครือข่ายทันตกรรม รวมทั้งมีการทบทวนการปรับปรุงอัตราการเหมาจ่ายบริการทันตกรรมให้เหมาะสม และส่งเสริมขวัญและกำลังใจให้แก่ทันตแพทย์ เช่น เพิ่มค่าตอบแทนแก่ทันตแพทย์เป็นรายหัว และเพิ่มสวัสดิการอื่น ๆ เป็นต้น



ศูนย์สารนิเทศ โทรศัพท์/โทรสาร 0-2956-2534 www.sso.go.th




ลงวันที่ 13/02/2006 02:39:18
จำนวนผู้ชม 1863 ครั้ง




ข้อมูลข่าวสารในหมวดหมู่เดียวกัน




ปรึกษาปัญหากฎหมาย และรับว่าความทั่วราชอาณาจักร (ประสบการณ์มากกว่า 10 ปี พร้อมอยู่เคียงข้างคุณ)
(ธรรมศาสตร์ (น.บ.), รามคำแหง (น.ม), เนติบัณฑิตไทย (นบท.)
การบริหารทรัพยากรมนุษย์ (เกียรตินิยม อันดับ2) B.B.A.(Human Resource Management)
สยามเอชอาร์เอ็มดอทคอม ,จ๊อบสยามดอทคอท, ลอว์สยามดอทคอม

ติดตามความรู้กฎหมายแรงงาน หรือ ติดต่อเรา ที่ ...
เพจ ทนายคดีแรงงาน บริหารทรัพยากรมนุษย์ | กลุ่ม ปรึกษากฎหมายคดีแรงงาน บริหารทรัพยากรมนุษย์