คณะ กก.พิจารณาปัญหาการให้บริการทันตกรรมรูปแบบใหม่ ลงมติให้ใช้ 2 ระบบควบคู่ ให้เบิกจ่ายค่าทำฟันได้ปีละ 2 ครั้ง ครั้งละ 200 เหมือนเดิม พร้อมกับจองคิวทำโรงพยาบาลที่เลือกไว้ได้ด้วย เตรียมเงิน 60 ล้านสำรองจ่ายผู้ประกันตนใช้ระบบเก่า เจอวิจารณ์แหลก รพ.คู่สัญญาได้กำไรอื้อเพราะเหมาจ่ายไปแล้วหัวละ 65 บ. ปธ.ชมรมทันตแพทย์เผยระบบใหม่ทำคนผิดหวัง ถึงขั้นโยนบัตรใส่หน้า

ที่ประชุมคณะกรรมการพิจารณาปัญหาการให้บริการทันตกรรมรูปแบบใหม่ ซึ่งมีนายไพโรจน์ สุขสัมฤทธิ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) เป็นประธานที่สำนักงานประกันสังคม มีมติเมื่อวันที่ 17 มกราคม เห็นชอบการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงระบบการให้บริการทันตกรรม ซึ่งขณะนี้มีผู้ประกันตนจำนวนมากรอคิวรับบริการทำฟันจากโรงพยาบาล โดยให้ดำเนินการ 2 ระบบควบคู่กันไป คือ ให้เบิกจ่ายค่าทำฟันได้ปีละ 2 ครั้ง ครั้งละ 200 บาท ตามระบบเดิม ขณะเดียวกันผู้ประกันตนสามารถจองคิวทำฟันในโรงพยาบาลที่เลือกไว้ได้อีกด้วย นอกจากนี้ ยังเห็นชอบให้ศึกษาการทำฟันทั้งระบบโดยเฉพาะการให้ สปส.ทำสัญญาโดยตรงกับคลีนิคทำฟันไม่ต้องผ่านโรงพยาบาลคู่สัญญากับ สปส.

ทั้งนี้ สปส.เตรียมวงเงินจำนวน 60 ล้านบาท เพื่อสำรองจ่ายให้กับผู้ประกันตนที่ทำฟันด้วยระบบเก่า อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ได้มีการวิพากษ์วิจารณ์กันเป็นอย่างมากเนื่องจากการกลับสู่ระบบเดิม ทั้งที่เหมาจ่ายค่าทำฟันหัวละ 65 บาท ให้กับโรงพยาบาลคู่สัญญาไปแล้วนั้น จะทำให้โรงพยาบาลเหล่านั้นได้กำไรทันที เพราะผู้ประกันตนบางส่วนเลือกใช้การทำฟันระบบเดิม ซึ่งยิ่งมีผู้ประกันตนมาทำฟันกับโรงพยาบาลที่เลือกไว้น้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้โรงพยาบาลนั้นมีกำไรมาก อย่างไรก็ตาม มีผู้เสนอว่าควรให้ สปส.ต่อรองกับโรงพยาบาลคู่สัญญาว่าหากผู้ประกันตนไม่ใช้สิทธิในโรงพยาบาลนั้น แต่ไปทำฟันตามคลีนิคแทนก็ควรให้โรงพยาบาลคู่สัญญาคืนเงินเหมาจ่ายในส่วนนี้ให้ สปส.

ขณะเดียวกันทันตแพทย์ (ทพ.) ธรณินทร์ จรัสจรุงเกียรติ ประธานชมรมทันตแพทย์โรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ยื่นหนังสือถึงนายไพโรจน์ เพื่อชี้แจงปัญหาผลกระทบที่เกิดขึ้นในส่วนโรงพยาบาลภาครัฐ พร้อมเสนอแนวทางแก้ปัญหาโดยให้โรงพยาบาลรัฐสร้างเครือข่ายร่วมกับคลีนิกทันตกรรมเอกชนในการส่งต่อผู้ป่วย หรือให้ผู้ประกันตนมีสิทธิเลือกใช้สิทธิประกันสังคมแบบเดิม

ทพ.ธรณินทร์กล่าวว่า โรงพยาบาลรัฐคงปฏิเสธไม่ได้จำเป็นต้องรับภาระการรักษาฟัน ในขณะที่หลายจังหวัดโรงพยาบาลเอกชนได้ถอนตัวจากให้บริการสิทธิในประกันสังคมแล้วทั้งในจังหวัดพิษณุโลก จังหวัดสงขลา ทำให้ผู้ประกันตนถูกถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาลรัฐ จนเกิดปัญหามากมาย

"ที่มาวันนี้เพื่อต้องการให้ สปส.ช่วยลดความตึงเครียด ลดปัญหาการเผชิญหน้าระหว่างผู้ให้บริการและผู้รับบริการ เนื่องจากผู้มาใช้สิทธิต่างคาดหวังสูงต่อบริการจากการโฆษณาที่ผ่านมา จึงเกิดความไม่พอใจอย่างมาก ซึ่งในที่ประชุมทันตแพทย์โรงพยาบาลรัฐทั่วประเทศ ทันตแพทย์จากพิษณุโลกบอกว่า ถูกผู้ป่วยโยนบัตรใส่หน้า เกิดความกดดันจากการทำงานเพิ่มขึ้น ดังนั้น อยากให้ สปส.เน้นทำความเข้าใจกับประชาชนในเรื่องขีดจำกัดบริการของภาครัฐ ไม่เช่นนั้นอาจทำให้ทันตแพทย์ลาออกจากระบบได้ เพราะมีปัญหาการขาดแคลนทันตแพทย์" ทพ.ธรณินทร์กล่าว

ทางด้านนายสมศักดิ์ โกศัยสุข ในฐานะประธานคณะกรรมการจัดระบบโครงสร้าง กระบวนการ และกลไกจัดการปัญหาการคุ้มครองแรงงาน แถลงผลประชุมเพื่อแก้ไขปัญหาแรงงานว่า คณะกรรมการเห็นชอบเรื่องการจัดระบบโครงสร้างคณะกรรมการประกันสังคมในรูปใหม่ โดยหลังจากคณะกรรมการชุดนี้ครบวาระในเดือนกุมภาพันธ์ ชุดต่อไปต้องมาจากการเลือกตั้ง เพราะจะทำให้ได้คณะกรรมการที่มาจากผู้ใช้แรงงาน ทำงานเพื่อประโยชน์ของผู้ใช้แรงงานอย่างแท้จริง

นอกจากนี้ ยังได้เสนอให้ตั้งคณะกรรมการ 2 ชุด ได้แก่ คณะกรรมการตรวจสอบการให้บริการของโรงพยาบาลในเครือข่ายสำนักงานประกันสังคม เนื่องจากมีผู้ร้องเรียนคุณภาพการให้บริการต่ำ และคณะกรรมการดูแลเรื่องการตรวจสอบ เข้าถึงข้อมูลในการนำเงินกองทุนประกันสังคมไปใช้ โดยจะเสนอให้นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงานพิจารณาในวันที่ 24 มกราคมนี้

แหล่งข่าว : เครือมติชน